- 子供が要求を拒否するのはどうしてですか？
- PDA（病的要求回避）とは何ですか？
- PDAのある子供をどのように支援すれば良いですか？
子供におけるPDA（Pathological Demand Avoidance、病的要求回避）について聞いたことがありますか？
単に「ノー」と言うことが多い子供だと考える人もいますが、実はもっと複雑な問題です。
自閉症の子供が異なる遊び方をする理由を理解することから、ADHDの子供たちを支えることまで、神経多様性を持つ子供を育てることは独特の課題を伴います。
子供だけでなく、人生の後半に診断される女性も増えており、自閉症を持つ母親にとって子育ての感覚的要求は困難を極めることがあります。
PDAは、自閉症のある人々に多く見られるため、そうした神経多様性の一つと見なされています。
すべての子供が「ノー」という言葉を好んで使うため、PDAは単に言うことを聞かない子供と誤解されがちです。
しかし、PDAのある子供たちは、要求とみなされるものすべてを無視したり抵抗したりする極端な行動に出ることがあり、他の子供たちが容易に参加できる学校活動や活動に参加するのが困難です。
教育心理学者であるパトリシア・ブリット博士はこう言います。
「PDAは自閉症スペクトラムの一つのプロファイルであると考えられていますが、この状態の研究はまだ初期段階にあります。
PDAと自閉症スペクトラムの複雑さの理解は進化し続けており、診断される個々人が示す強みと違いのパターンも多様です」
PDAは特定の時に特定のことができない無力感を含みます。
要求回避行動も含まれますが、それは自然な人間の特性とされていますが、顕著になり身体的または精神的健康に影響を与えると問題になります。
「PDAは『診断統計マニュアル第五版（DSM-V）』には認められておらず、すべての専門家がこのプロファイルに同意しているわけではありません。
一部のサービスや専門家は、自閉症などの診断とともにPDAを記述的診断として使用することを選択しており、これは英国で増えています。
しかし、PDAという用語の使用は増えていますが、子供たちのニーズが完全に理解されていない、誤診されたり見逃されたりすることに対する親の懸念も報告されています」
PDAについて心配する親は、発達的または性格的な状態に関連している可能性があること、また原因を特定するのが難しいことを知る必要があります。
極端な要求回避が最も顕著な特徴であるものの、PDAプロファイルの定義と診断は専門家の間で非常に繊細です。
子供たちが示す典型的な特徴としては次のようなものがあります。
- 日常生活の通常の要求を拒否し、避ける
- 回避の一環として社会的な戦略を使用する
- 表面上は社交的に見えるが、理解に深みが欠けている
- 過度の気分の変動や衝動性を経験する
- 他人に焦点を当てた執着的な行動を示す
- 役割遊びやごっこ遊びに心地よさを感じ、時には極端なまでに没入する
PDAの特徴を持つ子供の親との交流は、日々直面する課題や、たとえば学校に行くための靴を履くことを拒否するなどの状況により低下しがちな親の自信を高めるのにも役立ちます。
ブリット博士はこう言います。
「PDAの診断を受けた人々は、要求に従えないという課題に直面することが多いですが、これは単に拒否しているわけではなく、本当の苦労があると表現しています。
柔軟で協力的なアプローチと注意深い言語の使用が、いくつかの場合において、PDAのある子供や若者が日々の要求に対処するのを助ける可能性があります。
以下の略語 “PANDA” の使用をしばしば勧めています」
- 戦いを選ぶ（Pick battles）
- 不安管理（Anxiety management）
- 交渉と協力（Negotiation and collaboration）
- 要求を変装させ、管理する（Disguise and manage demands）
- 適応（Adaptation）
最後に、ブリット博士は次のように述べています。
「私たちは心を開いて、PDAに関する具体的な症状の研究を進めるべきです。また、親たちがこの用語を正確に理解し、適切に使用することが重要です」
（出典：英Good to Know）（画像：たーとるうぃず）
こうした症状もあることを理解することで、子が助かり、親も助かるはずです。
（チャーリー）
