- 知的障害を持つ人はなぜがんの診断が遅れることが多いのですか?
- 知的障害を持つ人のがんケアを改善するために医療専門家はどのような対策をとるべきですか?
- 知的障害を持つ人ががん検診プログラムに参加しやすくするためにはどうすればよいですか?
知的障害を持つ多くの人たちには、がんの診断を既に広がってしまった(転移した)段階で受けており、生存率が低いという事実があります。
知的障害は、成人前に発症し、新しい情報や複雑な情報を理解する能力が低く、新しいスキルを学び、独立して対処する能力が低い状態です。
知的障害を持つ人たちの中で、がんが死因とされる割合は、知的障害のない人たちよりも約1.5倍多いと報告されています。
最近の研究では、アイルランドに住む知的障害のある人たちの中で、がんが居住ケアホームでの死因の第2位であることがわかりました。
知的障害を持つ人たちにおいてがんは遅れて発見される傾向があります。
偏見、過去の否定的な経験、コミュニケーションの障壁など、医療スタッフの態度よる影響が一因となっています。
また、症状の重要性を過小評価すること、またはその症状が知的障害に関連していると仮定することも含まれます。
たとえば、自傷行為のために医師を受診した場合、医師はそれが患者の知的障害に関連していると仮定し、他の症状による苦痛の兆候ではないと考えるかもしれません。
知的障害を持つ人たちは、高率の肥満、身体活動不足、精神健康の問題を抱える長期間の健康問題があり、がんを発症し、悪い結果を得る可能性が高くなっています。
また、雇用されないために経済的に苦しく、孤独であり、住居状況も不安定であることがよくあります。
一部の研究では、がん検診プログラムにも参加しづらいことが示されています。
知的障害を持つ人たちは通常、コミュニケーション能力が低いため、経験している症状を伝えることができないことがあります。
そのため、医師が疾患の兆候を特定することも難しくなっています。
これらの多くのリスクを考えれば、知的障害を持つ人たちががんの診断が遅れること、あるいは全く診断されないことは不思議ではありません。
イングランドでは、最近の研究で、腸がんで亡くなった知的障害を持つ成人の約40パーセント以上ががん検診の年齢に達する前に亡くなったことが明らかになりました。
がんケアを改善するために、医療専門家は知的障害を持つ人たちに対して合理的な調整を行う必要があります。
より早い年齢での検診、より長い予約、情報を理解できるようにすること、意思決定に参加させること、および彼らの能力と必要性、一般的な健康に関する詳細を含む病院パスポートの提供などです。
イングランドでは、医療専門家は知的障害を持つ人たちに関する義務教育を受けています。
このトレーニングは、彼らが必要とする支援の概要と意識を提供し、健康・社会ケアスタッフが彼らにケアを提供するための適切なスキルと知識を持つことを保証します。
この国レベルのトレーニングは独自であり、アイルランドや他の国々でこの障害を持つ人々のための医療を改善するのに役立つ可能性があります。
がんを早期に発見し、生存率を上げるためには、知的障害を持つ人たちが大きな課題とリスクに直面し、遅い段階の診断を受けやすいという認識を医療スタッフがもつことが重要です。
この状況を改善するためには、がん検診の増加、合理的な調整、およびトレーニングの実施も急務です。
(出典:英THE CONVERSATION)(画像:Pixabay)
重度の自閉症で知的障害のある、うちの子は話すこともできません。
小さな頃から大きくなった今でも、親の私にも、なぜ泣いているのか、怒っているのかがわからないことがよくあります。
軽い自傷行為もよくあります。
なので、病院で医師が診ても、かかえているケガや病気を見過ごしてしまうことは容易に想像できます。
医療関係者の方たちにそういう認識をもっていただくとともに、ふだん一緒に過ごしている周りの人がよく注意するしかないのでしょう。
そして、そうした人たちがかかえる問題を知らせてくれるデバイスの発展にはとても期待しています。
(チャーリー)