- 自閉症の子供たちは共感を示さないのでしょうか？
- 自閉症と社会病質（反社会性パーソナリティ障害）の違いは何ですか？
- 子供の反抗挑戦性障害（ODD）は将来の社会病質（ASPD）に繋がるのでしょうか？
ヴァネッサの8歳の息子カイルが共感の欠如を繰り返し示すようになり、彼女は心配し始めました。
「息子は社会病質者なのだろうか？」
自閉症の子供たちは共感を異なる方法で示すのでしょうか？
「社会病質と自閉症の論争」とは一体何なのでしょうか？
多くの親が同じように心配することでしょう。
ヴァネッサだけが心配しているわけではありません。
社会病質とは何か？
メディアではしばしば社会病質と精神病質は誤って同一視されます。
これらの用語は反社会性パーソナリティ障害（ASPD）という診断のカテゴリーに含まれます。
精神病質者と社会病質者は似た特徴を持ちます。
法律を破る行動を取り、社会の規範に反する行動をし、罪悪感や共感をほとんど感じません。
この状態は18歳になって初めて診断されます。
反抗挑戦性障害（ODD）などの行動障害を診断された子供は、ASPDの診断を受けることができるような長期的な適応障害の反社会的行動を発展させることがあります。
ASPDと診断された人が示すいくつかの主要な特徴には、ストレスの多い状況での不安の欠如、法律を破ったり人を傷つけたりしたときに問われても悔い改めることがなく、自己権利感を持っていることが含まれます。
ネガティブな特徴のリストは続き、診断マニュアルやメディアに頻繁に追加されています。
さらに、精神病質的または社会病質的特徴を持つ人々との関係や親としての経験についてもよく聞かれます。
主な問題は、なぜある人格特性を持つ人々を早期に診断し、彼らが変化するのを助けることが難しいのかということです。
一つの理由は、これらの特性にはいくつかの肯定的な側面があることです。
もう一つの理由は、たとえ診断されたとしても、多くの人が治療が必要であるとは考えず、変わりたいと思わないからです。
「典型的な精神病質者」について考えると、あなたの頭はおそらく見たことのある恐ろしいテレビドラマや有名な連続殺人犯を思い出すでしょう。
精神病質や社会病質と診断されているのは人口の約1-3％ですが、多くが未診断で非常に成功していることを知ると驚くかもしれません。
彼らは非常に魅力的で、通常、非常に知的で、機知に富み、魅力的です。
必要がある時には気配りができるように見えたり、さまざまなチャリティー団体の英雄として現れることもあります。
彼らの行動が自己利益のためであるという事実は、しばしば善意に満ちた受け手や感謝する受け手によって見過ごされがちです。
精神病質者や社会病質者は、自分の願いや計画が達成されないときにその本性を現します。
このような障害が発生すると、彼らは冷たく、厳しく、迅速かつ効果的に問題に対処する傾向があります。
なお、精神病質者と社会病質者の間には重要な違いがあります。
精神病質者は生まれながらのもので、これらの特性が遺伝的であるとする研究があります。
とくに父親から遺伝することが多いです。
一方、社会病質者は後天的です。
彼らはトラウマや児童虐待の歴史を持ち、しばしばその虐待の歴史は先祖代々に遡ります。
そして、もう一つ重要なことは、どんな診断を受けた人でも進歩し、洞察を深め、より成功した対処技術を学ぶことができるということです。
重要なのはサポートを求めることであり、これは反社会性パーソナリティ障害を診断された人にはしばしば明らかではありません。
自閉症スペクトラム障害（ASD）は、様々な症状や行動を特徴とする複雑な神経発達症です。
自閉症は単一のものではなく、多くの特徴や表れを含むスペクトラムであることを理解することが重要です。
自閉症の診断基準には、社会的相互作用、コミュニケーション、および制限的または反復的な行動における持続的な課題が含まれます。
これらの基準は、精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-5）に記載されており、ASDを持つ個人を特定するための標準とされています。
自閉症は一律の状態ではありません。
それは個々に異なる形で現れ、多様な経験をもたらします。
ASDを持つ一部の人は、数学や音楽など特定の分野で卓越した能力を持つことがありますが、日常生活で重大な課題に直面する人たちもいます。
社会病質と自閉症の共通点について考えてみましょう。
そのために、反抗挑戦性障害（ODD）と自閉症スペクトラム障害との類似点について説明します。
子供がODDと診断された場合、成人してから反社会性パーソナリティ障害（ASPD）の診断がなされる可能性が高まります。
これは、すべてのODD診断を受けた子供が成人としてASPDの診断を受けるというわけではありませんが、成人でASPDの診断を受ける人は、おそらくODDの診断を受けていたか、明確な行動障害の特徴を示していたことを意味します。
ODDとは、子供が若い頃から動物や仲間、兄弟を傷つける、火をつける、物を壊すなどの危険で適応性のない行動に従事し、何の罪悪感も示さない状態です。
自閉症を持つ子供とODDと診断された子供たちの類似点としては、彼らが社会的環境で破壊的に振る舞い、「自分の思い通りにならない」と行動することがあります。
これらの人たちは、同僚や家族の失望や悲しみに共感していないように見えるかもしれません。
あなたの子供があなたが壊れた皿やガラスに怒っているときに笑い始めると、彼らが共感を示していないと感じて心配するかもしれません。
社会病質と自閉症の重要な違いは、自閉症スペクトラム障害と診断された個人は非常に共感的であることが多いですが、社会的構造を理解し、対処し調整することに関して非常に不安を感じることがあります。
多くの人は体系的な構造を理解することができるかもしれませんが、自閉症の人たちはなぜ訪問者が来たときにテーブルから立ち去ることが突然許されないのか、公共の場では家で話すのとは異なる話し方をしなければならないのか理解できないかもしれません。
これらのルールと日常の変化は、彼らに明確に説明され、練習される必要があります。
自閉症の人が、変更の理由を理解し、それに備える時間があり、安全かつ予測可能に練習することができれば、不安を感じることが少なくなり、より適応的な行動や反応を示すことができます。
一方で、ODDと診断され、成人してからASPDの診断を受ける可能性のある子供たちは、どんな不安も感じずに自分の意志を貫こうとする行動に従事します。
他の人々と同じように不安を感じることができないため、共感、尊敬、他者への愛の背後にある理由を理解することが困難です。
さらに、社会的相互作用において、自閉症の人々は挑戦に直面するかもしれませんが、一般的にはつながりや友情を求めます。
一方、社会病質者はしばしば自分の利益のために社会的状況を操ることがあります。
繰り返し行動における別の区別要因は、自閉症の個人が自己慰撫の行動に従事することがありますが、社会病質者は衝動的で時には破壊的な行動を示すことです。
さらに、治療への反応は大きく異なります。
自閉症は行動療法や言語療法を含むさまざまな治療介入によく反応しますが、反社会性パーソナリティ（ASPD、社会病質を含む）の治療はより困難です。
社反社会性パーソナリティ障害と診断された個人には「精神病質者」と「社会病質者」が含まれます。
これらの人々は、精神療法と薬物療法で最も良い結果を示すことがあります。
精神療法または「話し合い療法」は、怒りの管理や可能な依存症に取り組む戦略を実施する機会を提供することができます。
また、薬物療法には抗うつ薬と気分安定薬が含まれます。
これらの介入は、成人の精神科医によって慎重に監視され、定期的に議論され、見直されるべきものです。
近年の研究では、ODDと診断された子供たちに認知行動療法（CBT）を導入することで有望な結果が示されています。
認知行動療法には、再構成、問題解決、リラクゼーション訓練、口頭瞑想などの戦略が含まれることがあります。
これらの戦略は、ODDと診断された子供たちの気分や行動において肯定的な結果を示しています。
これを一貫して長期間行うことにより、子供が適応性のない長期的な反社会的行動を発達させる可能性を減らし、肯定的な対処スキルを身につけることができます。
もし、あなたの子供が一貫して社会病質的な行動を示していると疑う場合は、専門の医療アドバイスを求めることが重要です。
あなたの子供は一連の特性に適合する場合、行動障害の診断を受けるかもしれません。
これは成人期に反社会的傾向の兆候を監視する必要があります。
子供の診断、特に私たちの子供の診断は怖いものです。
Googleで答えを探すと、さらに恐怖を感じるかもしれません。
親が知るべきことは、あなたの子供が持っているかもしれない、または持っていないかもしれない状態に関わらず、あなたとあなたの子供のためのサポートはあるということです。
医師に相談し、セカンドオピニオンを得ることを確認してください。
あなたの子供に関しては、あなたが真の専門家です。
診断に関わらず、あなたの子どもはあなたの大切な子どもです。
（出典：米Autism Parenting Magazine）（画像：たーとるうぃず）
本当に難しく大変な状況になると察します。
自分や家族だけでかかえこまずに、正しい医療機関にまず相談されてください。
（チャーリー）
